3月24日《健康生活》關注了“孩子長個”的話題，專家提醒家長，3歲以前和青春期是孩子的兩個黃金生長期，因此要特別注意保證均衡足夠的營養攝入。

　　該話題見報后，有很多家長打進電話，說他們也知道營養的重要性，可是孩子偏食，喜歡零食超過主食，肉還愛吃些，吃蔬菜如同吃藥。因為孩子偏食的問題，家里每日三餐都硝煙彌漫，飯桌成了媽媽和孩子吵架的擂臺。

　　案例：2歲童不吃肉原是脾胃弱

　　起女士的兒子是在半年前開始不吃肉不吃雞蛋不喝牛奶的，飯量倒是和正常孩子一樣，但只吃素菜和白糖拌飯。只要喂了葷菜小家伙就吐出來或者干脆又哭又鬧不吃了。大概這樣過了兩三個月，孩子就瘦了下來，當時起女士很擔心，但孩子的爺爺奶奶說：“沒什么事的，孩子這是‘抽條’，斷奶后孩子都要瘦的，現在不吃肉大一點就吃了?！本瓦@樣，她也就一直沒有重視。

　　看到我們的報道，她把兒子和同齡的孩子比了一下，發現半年來兒子幾乎沒有長個，已經明顯矮于同齡兒了。

　　記者建議她帶孩子到兒童醫院看看，3月26日，起女士帶著孩子到了昆明市兒童醫院。醫生的診斷讓她大吃一驚，原來孩子不吃葷是因為脾胃虛弱，難以消化這些食物，即是強行吃下去了也會立即拉肚子拉出來了。起女士這才知道，半年前兒子為何無原因多次拉肚子，之后兒子才拒食葷的。

　　目前起女士的兒子因為無法從肉類攝取足夠的蛋白質，B族維生素，以及鐵、鋅、銅等微量元素，已經營養不良，影響了生長發育。對于成年人，不吃葷影響不大，但對于正處在快速發育當中的孩子來說，經常適量吃點肉是讓他們健康成長的重要飲食內容。

　　醫生告訴她，目前的解決方法是通過口服營養素增加蛋白質和微量元素的攝入，關鍵是要調理好脾胃，讓孩子的脾胃能接受和消化葷食。
　
　　專家提醒：厭食偏食不是病

　　云南省疾病預防控制中心學校衛生科李姣主任說，首先希望家長知道的是，厭食偏食不是一種疾病，而是一種兒童常見的進食問題。其次，產生厭食偏食的原因很多，大多數是孩子自己無法控制的，因此家長不能責怪孩子，更不能與孩子產生對抗。最重要的是，厭食偏食的危害具有隱蔽性，絕大多數厭食偏食不會引起某種可見的疾病，家長因此不容易發現和引起重視，但厭食偏食造成的缺乏某方面的營養是對孩子產生影響的，例如原本應有10分智力的孩子，可能因為營養的不足只發展到9分；原本可以長1米7的個子，可能因為后天營養的原因最后只長了1米68。而營養不良帶來免疫力減弱，孩子抵抗疾病的能力降低。

　　李姣主任特別提醒，父母承擔著滿足兒童青少年營養需要的責任，在兒童青少年飲食行為的發展和形成過程中起著極其重要的作用。因此，父母科學合理的飲食幫助和指導非常重要。

　　癥狀：煩躁、嗜睡長皺紋是偏食警示

　　偏食的現象自古就廣泛存在，歷史上就有眾多的長期素食者，還有很多民族因物產和宗教原因而禁食某類食物，卻照樣繁衍生息。所以，偏食不應只根據其對某類食物的偏好就予以確定，而應看此舉對個體健康的影響到底如何。因為人類對食物的選擇范圍非常廣泛，只要不會導致體內營養失衡，就不要過分擔心孩子偏食。

　　如果偏食的孩子出現了如下癥狀，家長們就要引起重視了：體重不增，繼之體重下降，皮下脂肪減少，逐漸出現消瘦，病久者皮膚干燥、蒼白，煩躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。具體按輕重可分三度：Ⅰ度為輕型，Ⅱ，Ⅲ度為重型。

　　Ⅰ度營養不良：精神狀態正常。體重低于正常15%-25%，皮膚干燥，身高不影響。

　　Ⅱ度營養不良：精神不振，煩躁不安，肌張力減弱，肌肉松弛，體重低于正常25%-40%，皮膚蒼白、干燥，毛發無光澤，身高較正常減低。

　?、蠖葼I養不良：精神萎靡，嗜睡與煩躁不安交替出現，智力發育落后，肌肉萎縮，肌張力低下，體重低于正常40%以上，額部出現皺紋，呈老人樣面容。皮膚蒼白、干燥、無彈性，毛發干枯，身高明顯低于正常，常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘，嚴重者可因血清蛋白清降低而出現營養不良性水腫。

　　李姣主任提供了一組云南的調查數據：云南省學生營養不良率為29.34%，超重率為6.17％，肥胖率為2.76％，同時普遍存在維生素A、鐵、鈣等營養素的缺乏。

　　偏食兒童在農村約占35％左右，在大城市中高達50％以上。一項關于“我國城市兒童青少年飲食行為的現況調查”顯示，在學齡前兒童、小學生和中學生中分別有64.5%、68.5和67.7%的不喜歡吃某種食物。

　　在遇到不喜歡吃的食物時，學齡前兒童、小學生和中學生選擇一點不吃的分別是62.6%、31.8%、33.6%。食物的口味和氣味是主要的影響因素。其次，兒童對食物的喜好、選擇和消費的行為受同伴的影響也很大，兒童的年齡越小，其飲食行為受同伴的影響越大。

　　由此看出，孩子厭食和偏食的矯治是許多家長面臨的問題，事實上，矯治的難度也是很大的，但為了孩子的健康，做家長的仍然應該想辦法解決這一問題。

　　危害：偏食影響智力身高免疫力

　　偏食厭食造成的成長危害主要有三類：
　
　　危害之一，兒童偏食厭食會造成營養不良，會導致兒童免疫力下降、容易引發各種疾病，如感冒發燒，甚至感染肺炎、哮喘等，給健康埋下隱患。

　　危害之二，大腦發育所需的核心營養物質缺乏，使兒童智力發育受到阻礙。兒童腦發育在10歲以前完成90%，一旦受阻，將影響最終智力水平和未來成就。

　　危害之三，兒童時期是生長發育的關鍵時期，需要大量蛋白質、微量元素等各種營養物質。偏食導致營養不均衡使身高、體格發育受到影響。

　　探因：四類原因引發偏食

　　到底是什么原因導致兒童偏食厭食呢？李姣主任介紹，根據我國兒童的偏食現象，大致可分為四種類型：

　　心理性偏食：拒食少量類無影響

　　有心理性偏食的孩子，由于習慣及心理因素，會拒食某種食物。但是只要孩子們拒食的食物不太多，通常不會因拒食這類食物而導致嚴重的營養不良，他所缺乏的營養往往可從其他食物中獲得補充，其結果并不影響孩子的健康。

　　經驗性偏食：產生營養失衡損健康

　　這類兒童往往從經驗和直覺出發，會拒食很多食物。其后果可能有兩種：一是他們可能從雞蛋、海產品、奶制品等食物中獲得蛋白質，從水果、西紅柿、瓜類、薯類中獲得維生素與纖維素，體內營養結構基本均衡；二是在主客觀因素影響下未能及時補充其所需的營養，自然就會因營養的失衡而損害健康。

　　過敏性偏食：家長幫助找出致敏源

　　由于物種基因的改變、化肥和殺蟲除草劑的廣泛使用，以及植物、禽畜生存環境被污染等原因，食物中所含致敏物質增多，這易使免疫機能不夠完善的兒童發生過敏反應。這種過敏反應大多表現為輕重不同的胃腸不適、全身疲乏、煩躁不安和精力渙散。以致他們在餐桌上見到與致敏食物色澤、味道、形狀相近或相似的非致敏食物時，立刻產生拒食心理，甚至為此放棄整餐。對于這種情況，家長必須細心觀察找出致敏源，在以后的生活中，盡量避免這種食物在孩子面前的出現，從心理到生理逐步矯正孩子的偏食。
　
　　絕對性偏食：危害極大需求助醫生

　　這類偏食成因多而復雜，與孩子的心理、疾病、習慣等有密切關系。通常可見這類兒童嗜食某種食物而不涉及其他。由于不肯吃其他食物，體內營養結構會失衡而有損健康。對此，家長往往顯得力不從心，而不得不求助于專科醫生指導，采取合理用藥的方法對孩子進行治療。或從心理調節開始，慢慢擴大孩子的取食范圍，逐步培養起健康的飲食習慣。